Причина нетрудоспособности 01 в больничном листе что это значит

Код причины нетрудоспособности в больничном листе

Причина нетрудоспособности 01 в больничном листе что это значит

Чаще всего в больничных листах указывается причина нетрудоспособности с кодом 01, который расшифровывается как «заболевание», но действующим порядком заполнения одноимённого бланка предусмотрено достаточно много и других оснований для отстранения человека от рабочих обязанностей с сохранением материального обеспечения.

Коды, характеризующие причину нетрудоспособности, используются для сокращения буквенно-цифровой информации в бланках.

Они позволили уменьшить пространство, которое в больничном должен заполнять врач, а это обстоятельство в свою очередь снижает вероятность ошибок и опечаток.

Кроме этого, сотрудникам бухгалтерии и кадрового отдела гораздо проще работать с цифрами, ведь разбор врачебного почерка – это в подавляющем большинстве случаев не самая простая задача.

Где указываются коды нетрудоспособности

Действующая форма листка нетрудоспособности используется с 2011 года и относится к бланкам строгой отчётности. Это значит, что вносить в неё коррективы недопустимо, а подделка такого документа является уголовным преступлением (карается штрафами и арестом).

Сам листок временной нетрудоспособности состоит из двух больших разделов, первый из которых заполняет врач, а второй — работодатель (бухгалтер, кадровик). При этом абсолютно неважно, в какой именно форме заполняется документ – на бумаге или электронно.

Его формат универсален.

Коды причин нетрудоспособности указывает только врач. Соответствующее поле в бланке расположено рядом с ФИО заболевшего ниже тех граф, где приводятся сведения о поле пациента и дате его рождения. Работодателю запрещено корректировать данную информацию.

В форме предусмотрено три поля для кодов нетрудоспособности:

  • код – это основное поле, здесь врач отмечает непосредственно причину наступления временной нетрудоспособности гражданина;
  • код доп. – это вспомогательный трёхзначный код, через который уточняются обстоятельства, приведшие к развитию болезни, или особенности лечения;
  • код изм. – это поле встроено в форму на тот случай, если придётся изменить причину нетрудоспособности (для неё специальных кодов не предусмотрено, т.е. здесь используется стандартная кодировка).

Кроме этого, работодателю необходимо обращать пристальное внимание и на строку «отметка о нарушении режима», где врач специальными кодами делает пометки о фактах неисполнения лицом врачебных предписаний и установленного порядка. Данная информация в определённых случаях прямо влияет на размер выплачиваемого пособия по нетрудоспособности.

Список кодов

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.11 №624н, в котором описывается порядок заполнения формы, утверждено 15 основных кодов для указания типа нетрудоспособности:

КодХарактеристика (основание)
01Заболевание
02Травма
03Карантин
04Несчастный случай на производстве или его последствия
05Отпуск по беременности и родам
06Протезирование в стационаре
07Профессиональное заболевание или его обострение
08Долечивание в санатории
09Уход за больным членом семьи
10Иное состояние, например:
  • отравление;
  • проведение манипуляций и т.д.
11Заболевание, указанное в п.1 Перечня социально значимых заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715, что означает:
  • туберкулёз;
  • болезнь, вызванная осложнениями ВИЧ;
  • гепатиты B и C;
  • рак;
  • диабет и т.д.
12Заболевание ребенка в возрасте до 7 лет, включенное в перечень заболеваний, определяемый Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с частью 5 статьи 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ
13Уход за ребёнком-инвалидом
14В случае болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, или при злокачественном новообразовании у ребенка
15ВИЧ-инфицированный ребенок

Последние два кода указываются в листке только при согласии гражданина.

В поле «Код доп.» указываются следующие коды:

КодХарактеристика (основание)
017при лечении в специализированном санатории
018при санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)
019при лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации
020при дополнительном отпуске по беременности и родам
021при заболевании или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Что касается кодов, предназначенных для характеристики нарушения предписанного режима, то их всего 6. Соответствующий список представлен ниже:

  • 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
  • 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
  • 25 — выход на работу без выписки;
  • 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
  • 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
  • 28 — другие нарушения.

Коды 01 и 02 – когда используются и на что влияют

Самое распространённое в больничных листках основание для оформления листка временной нетрудоспособности и назначения пособия – это болезнь.

В принципе, причине нетрудоспособности с кодом 01 расшифровка не требуется, поскольку остальная значимая информация приводится врачом в других полях бланка. Перечислять конкретные болезни, на основании которых может быть присвоена такая кодировка, также нецелесообразно, поскольку их очень много.

Важная деталь – социально-значимые болезни (напомним, для них предусмотрен отдельный код) и отравления разной степени тяжести сюда не относятся.

Гораздо важнее здесь то, что пособие по болезни при таком основании определяется исходя из накопленного страхового стажа и среднего заработка, а именно:

  • стаж от 8 лет – больничные определяются от 100% среднего заработка;
  • стаж от 5 до 8 лет – пособие вычисляется на базе 80% величины заработка;
  • стаж меньше 5 лет – за базу для вычисления размера выплат по болезни берётся 60-процентный заработок работника.

Причина нетрудоспособности 02 в больничном листе говорит о том, что сотрудник получил травму, не связанную с его рабочими обязанностями, например, попал в аварию на дороге, сломал руку, получил сотрясение, занимаясь домашними делами, был избит и т.д. Пособие по такому больничному выплачивается точно так же, как и в случае с кодом 01, т.е. исходя из стажа и среднего заработка.

Основания для снижения пособия по кодам 01 и 02

В статье 8 ФЗ №255 от 29.12.2006 г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» отмечено, что пособие по больничному может быть снижено при:

  • несоблюдении режима лечения;
  • неявке на запланированный осмотр или медэкспертизу;
  • получении травмы в случае опьянения.

Перечисленные основания согласуются с кодами, которые указываются в той части листка, где врач делает отметки о нарушении режима. Таким образом, если в документе фигурируют кодировки с 23 по 28, работодатель должен снизить пособие до размера МРОТ.

Разумеется, каждый отдельный случай необходимо рассматривать более детально, изучая при этом мнения законодателей, правоприменительную практику и все обстоятельства произошедшего события.

Так, например, если человек, будучи в состоянии алкогольного опьянения, просто был избит агрессивными правонарушителями (т.е. сам он никак не способствовал травматизму), основания для снижения пособия отсутствуют. Если же он попадёт в аварию, т.е.

сядет пьяным за руль, за ним признаётся факт грубого нарушения.

Коды 04 и 07 – несчастный случай на производстве и профзаболевание

Для случаев, когда работник получает травму, выполняя свои непосредственные обязанности, или «зарабатывает» профессиональное заболевание, которое время от времени становится причиной его нетрудоспособности, предусмотрены отдельные коды – 04 и 07 соответственно. Пособия по таким основаниям рассчитываются немного не так, как при обычном заболевании или бытовой травме. В частности, бухгалтер должен принимать во внимание следующие нормативные акты:

  • ФЗ №125 от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;
  • статьи 12 — 15 ФЗ №255;

Источник: https://AstroKamen.ru/kod-prichiny-netrudosposobnosti-v-bolnichnom-liste/

Причина нетрудоспособности код 01 – расшифровка, что означает, доп. код 021, как оплачивается, норма и таблица

Причина нетрудоспособности 01 в больничном листе что это значит

1   0   109

Официальный документ заполняется без единой ошибки и исправления. Только в таком случае он признается действительным и принимается различными инстанциями. На оборотной стороне документа прописывается расшифровка всех кодировок. Специалист таким образом может безошибочно заполнить документ, указывая объективную причину отсутствия работоспособности гражданина.

Общая информация

Больничный лист – это обязательный документ, который должен быть предоставлен на место работу или муниципальное учреждение, подтверждая факт полученной травмы или заболевания, которое стало причиной нетрудоспособности. Имеют право выписки только медицинские специалисты, получившие разрешение от ФСС.

На основании действующего законодательства, если документ был предоставлен в установленные сроки на место работы, то гражданин имеет право претендовать на полагающиеся ему выплаты.

С 2011 года используется только установленная форма, подразумевающая единый стандарт. Основным обязательным нововведением стало указание кодировки. Второе правило к заполнению – указание диагноза в двух категориях: по общепринятой номенклатуре МКБ-10 и зашифровка по национальному стандарту.

Реформа заполнения документов была проведена с целью снижения количество мошеннических действий. Поэтому из ФСС бланки отправляются во все медицинские учреждения.

На каждом документе указывается порядковый номер, из-за чего подделать его оказывается намного на сложнее. Также была разработана защита при помощи водяных знаков и микро-текста.

Что означает

Если в документе указывается код 01, это означает, что гражданин оказывается временно нетрудоспособным по причине болезни. Соответственно, работник имеет право получить положенную оплату на протяжении всего времени, пока он не имел возможности осуществлять трудовую деятельность.

Норма

В норме, документ должен быть заполнен двумя инстанциями – работником медицинского учреждения и работодателем. Разделы 1,3 должны быть прописаны врачом, а начальству остается заполнение второго.

Важно принять во внимание, что орган контроля ФСС обязательно проводит проверки на выявление нарушений и в случае их нахождения, предприятие рискует получить штрафные санкции.

В качестве нормативной документации используется Налоговый, Административный и Трудовой кодексы. Также оформление должно опираться на ФЗ-125,212 и 255.

При возникновении сложностей, можно обратиться в любое отделение ФСС и проконсультироваться со специалистом.

Порядок оформления по ТК-РФ

В процессе оформления принимают участие врач-специалист, работник и работодатель. При ухудшении физического состояния, гражданин обращается к врачу за помощью. Принимающий специалист осуществляет ряд диагностических мероприятий и ведет наблюдение за состоянием пациента.

В зависимости от результатов, врач определяет срок, на протяжении которого он освобождает своего пациента от трудовой деятельности и фиксирует данную информацию в документации, больничном листе. Причина фиксируется в виде утвержденной кодировки.

Также должна быть указана следующая информация:

  1. ФИО пациента
  2. Дата рождения
  3. Пол
  4. Официальное названия предприятия, на котором трудится пациент.

В дополнении специалистом указывается юридический адрес, официально присвоенный номер медицинского учреждения и название предприятия.

Далее документ необходимо предоставить на место работы, чтобы ответственное лицо смогло произвести все расчеты:

  1. Название организации
  2. Тип трудовой деятельности
  3. Номер регистрации в ФСС
  4. Идентификатор работника
  5. Номер страховки
  6. Средняя заработная плата
  7. Выплаты, которые должен получить сотрудник.

Также информация должна быть зафиксирована и передана в органы налоговой службы. Это связно с тем, что каждый год заполняется 2-НДФЛ и для болеющего сотрудника указывается иной код -2300. И хотя такая выплата налогом не облагается, все же ее относят к категории прибыли.

Роль работника сводится только к тому, чтобы вовремя посещать соответствующие инстанции. Что касается процесса заполнения, то ему нет необходимости указывать какие-либо данные.

Расшифровка

Предусмотренная кодировка необходима для того, чтобы осуществить правильную запись информации о состоянии пациента, каков его диагноз, причина возникновения, а также на протяжении какого времени он остается нетрудоспособным. Можно встретить коды с двумя или тремя знаками.

Принято выделять всего 15 причин, в соответствии с которыми может наступить нетрудоспособность:

КодировкаРасшифровка
01Болезнь. Самой распространенной оказывается ОРВИ или грипп в холодное время года
02Получение бытовой травмы (не в процессе рабочей деятельности на предприятии)
03Нахождение на карантине при развитии инфекционного заболевания (например, при туберкулезе)
04Травма, полученная на производстве
05Наступление беременности или родов
06Необходимость протезирования в условиях исключительно стационара
07Заболевание, полученное в результате вредного производства (чаще всего на химических заводах)
08Прохождение лечебных процедур в санаторных условиях
09Необходимость организации ухода за недееспособным членом семьи
10Интоксикация организма (отравление)
11Одно из социальных заболеваний, которое утверждено в правительственном списке 715 (онкология, ВИЧ,спид, сахарный диабет)
12Болезнь ребенка в возрасте до 7 лет
13Уход за ребенком инвалидом
14Уход за ребенком, страдающим онкологией
15Диагностирование ВИЧ у ребенка

Что касается трехзначных кодов, то их выделяют в качестве дополнительных. Как правило, они помогают раскрыть дополнительные детали, из-за которых наступила нетрудоспособность.

Доп. код 021

Кодировка 021 указывается в том случае, если развитие заболевания произошло на почве чрезмерного употребления алкогольной продукции или наркотических веществ. Также в этот пункт относят травмы, полученные в результате алкогольного опьянения.

Расчет пособия по больничному листу

На основании принятого ФЗ-255, предприятие должно оплачивать первые 3 дня болезни сотрудника, затрачивая средства компании. Далее оплата производится органом ФСС. Однако существует ряд исключений.

Если работник оформил официальный больничный в связи с необходимостью ухаживать за больным ребенком, оплата осуществляется только органом ФСС, начиная с первого дня.

Размер оплаты пособия напрямую зависит от стажа трудовой деятельности:

  1. В случае официального стажа сроком менее 5 лет, выплате подлежит 60% от общего размера зарплаты
  2. Если срок попадает в промежуток 5-8 лет, то размер повышается до 80%
  3. При наличии стажа более 8 лет, больничный оплачивается в 100% размере.

Чтобы рассчитать больничный лист, за основу берется размер зарплаты за последние два года трудового стажа. Если за последние года гражданин не работал, то можно обратиться за получением справки по форме 182-н к работодателю с последнего места работы.

Для расчета подлежат только те выплаты, которые облагались ранее налогом и исчисляются страховые взносы.

Кроме того, стоит отметить, что существует установленная база, посредством которой исчисляется пособие. Каждый год проводится индексация.

Значение базы делится на 730, в результате чего получается средний заработок сотрудника. К полученному значению прибавляют процент в зависимости от накопленного трудового стажа.

Особые случаи оплаты

Практика показывает, что может пройти нестандартная ситуация, которая потребует определенного решения.

В качестве примера можно привести вариант, когда больной пропустил явку к врачу, а специалист зафиксирует данный факт в документ, что может повлиять на следующие аспекты:

  1. Сумма будет рассчитана по стандартам МРОТ, если пациент пропустил обязательную явку к врачу по неуважительной причине
  2. В случае, если работнику пришлось ухаживать за больным ребенком, отдел бухгалтерии имеет все основания, чтобы оплатить больничный в соответствии с установленными правилами.

Касательно больничного, предусмотренного в случае декрета, стоит обратить внимание на следующие нюансы:

  1. Начиная с первого официального дня больничного, выплатами занимается только ФСС
  2. Чтобы правильно рассчитать количество рабочих дней и общий стаж, периоды больничного должны быть исключены из расчетов.

Также стоит отметить, что ограничения по выплатам существуют в зависимости от сроков нахождения на больничном. Так, например, в год работник может использовать только 45 дней по уходу за больным ребенком в возрасте от 7-15 лет.

В случае превышения лимита, остальные дни не будут оплачены. Кроме того, на данный критерий оказывают влияние такие параметры, как возраст и причина заболевания.

Как войти в личный кабинет для физических лиц? Ответ по ссылке.

О выборе участка на карте без регистрации? Узнайте далее.

Больничный лист может быть учтен для получения соответствующей компенсации только в том случае, если оформлен в соответствии с принятыми стандартами.

Использование кодировки, принятой на территории РФ является обязательным условием, поскольку она содержит информацию о виде, причинах и степени развития заболевания. В дополнении могут быть задействована дополнительные трехзначные коды.

В совокупности с МКБ-10, бухгалтер компании и любой врач будут иметь полное представление о ситуации работника.

Источник: https://posobie03.ru/prichina-netrudosposobnosti-kod-01/

Что скрывается под причиной нетрудоспособности с кодом 01?

Причина нетрудоспособности 01 в больничном листе что это значит

Новый бланк листка нетрудоспособности появился в 01.07.2011г. и был утвержден Приказом Минздравсоцразвития по ряду причин. Старый бланк мог заполняться исключительно вручную, был небольшого размера, и внушительный объем информации приходилось вписывать с двух его сторон.

Информация в новом документе также представлена в виде кодов, что экономит место и позволяет персональные данные пациента содержать в тайне. Давайте рассмотрим далее, что обозначают коды и что скрывается под причиной нетрудоспособности кода 01?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь через онлайн-консультант справа или звоните по телефонам бесплатной консультации:

Для чего они нужны?

В новом бланке были исправлены все недочеты, а важная часть для основной информации осталась прежней. Порядок оформления листка остался таким же, но некоторые коды в новом бланке должен указывать руководитель.

Применение кодов в больничном листе удобно по ряду причин:

  1. Для соблюдения тайны.
  2. Если листок нетрудоспособности необходимо будет передать из рук в руки, то можно быть спокойным и уверенным в том, что о болезни постороннее лицо не узнает. В документе можно будет различить лишь определенные буквы и цифры, но не название заболевания.

  3. В документе экономится место с помощью кодов.
  4. Листок нетрудоспособности обычно состоит из обилия информации, т.к. его необходимо заполнить, как медицинскому работнику, так и работодателю. Все необходимые данные должны быть занесены в документ и быть максимально полезны.

    Доктору необходимо указать конкретную поликлинику, сведения о пациенте, имя врача и период времени, которое сотрудник будет нетрудоспособным оставаться. Работодатель же указывает свою необходимую информацию о сотруднике. Таким образом, данное количество сведений занимает много места, а коды позволяют ограничиться размером одного больничного листа.

    Отделу кадров становится проще работать благодаря наличию кодов. Все знают, что докторам приходится принимать по сотне пациентов в день, поэтому и почерк у них чаще всего сложно разобрать. Естественно, что код расшифровать в данном случае намного проще, чем разбираться в почерке врача.

    Благодаря применению кодов становится возможным сотрудничать с больницами в других странах. Под кодами понимаются одни и те же заболевания во всех странах. По этой причине клиники за рубежом могут легко понять записи своих иностранных коллег.

  5. Ошибки сводятся к минимуму.
  6. По той причине, что нет больше нужды разбирать почерк докторов, минимизируется и возможность ошибиться при чтении врачебных заметок.

Какие существуют и их расшифровка

В листке нетрудоспособности коды заболеваний означают следующее:

01 Данный код означает заболевание.

02 Этот код говорит о том, что имеет место травма. Какая именно травма можно указать в комментарии.

03 Третий код – это карантин.

04 Несчастный случай на предприятии. Либо этот код может означать последствия несчастного случая.

05 Данный код означает отдых сотрудницы в связи с беременностью и родами.

06 Протезы, которые устанавливаются в медицинском учреждении.

07 Заболевание, которое связано с профессией. Данное заболевание определяет врачебная комиссия.

08 Этот код означает, что сотруднику необходимо было долечиться в санатории. Направление выдает врач, и оно прикладывается к больничному листку.

09 Сотрудник ухаживает за болеющим близким человеком.

10 Серьезное отравление и прохождение специального лечения и процедур в связи с этим.

11 Серьезные недуги, имеющие особое значение для общества. Перечисление дается в постановлении Правительства №715.

12 Забота о ребенке, которому еще не исполнилось семи лет, но он страдает серьезным заболеванием.

13 Уход за ребенком, имеющим инвалидность.

14 Недомогание из-за сделанных прививок, либо новообразование злокачественного характера у несовершеннолетнего нетрудоспособного гражданина. В данном случае код можно вписать только, если родители ребенка согласны. Свое согласие им нужно выразить письменно.

15 Уход за ребенком, имеющим ВИЧ. Также необходимо разрешение родителей в письменной форме, чтобы внести данный код в больничный лист.

Данные коды имеют единое значение для всех поликлиник.

Просто болезнь означает код 01. Если за врачебной консультацией обратился трудящийся, имеющий общее заболевание, то ставится код 01 в листке нетрудоспособности и это означает, что ему необходимы выплаты в полном объеме по данной причине. Благодаря коду, работники в бухгалтерии понимают, какая выплата положена заболевшему сотруднику.

Как рассчитывается больничный лист читайте в нашей статье.

Абсолютно все коды фиксируют медицинские работники. Необходимо знать, что цифра 01 может быть записана также в окошке изменения кода. По этой причине бухгалтеру нужно быть внимательным при просмотре всех записей.

В листке нетрудоспособности не нужно расшифровывать код 01. Поэтому его могут и не зафиксировать, ведь он является общим для многих болезней.

Бухгалтер обязан знать, какие выплаты производить, если в листке нетрудоспособности указан код 09, т.к. начисления по уходу имеют свои ограничения, а далее сотрудник отсутствует на рабочем месте за свой счет.

Если сотрудник ушел на больничный из-за травмы, то нужно уточнять ее вид. Если стоит код 02, то необходимо знать, что травма бытовая была. Если же стоит код 04, то в таком случае травму сотрудник приобрел на производстве.

Отдельные заболевания подпадают сразу под несколько кодов.

Помимо вышеперечисленной информации, в больничном листе можно увидеть другие сведения в следующих ячейках:

  • «Доп код». К примеру, если в данных окошках будет проставлен код 021 (травма, полученная по причине употребления алкогольных напитков), то выплаты сотруднику полагаются в наименьшем размере.
  • Нарушение режима. Если в листке указан код 24, то бухгалтер должен понимать, что работник отсутствовал в поликлинике в назначенный день.
  • Родственная связь. Данный код вписывается, если сотрудник отсутствует на рабочем месте в связи с уходом за больным родственником. Например, если код стоит 38, то это означает, что мама сидела со своим заболевшим ребенком. Причиной же нетрудоспособности в самом листке будет указан код 09.
  • Дополнительная информация. Если стоит код 31, то это значит, что сотрудник еще не выздоравливал и ему выдали новый больничный лист.

Также существует в листке нетрудоспособности код подчиненности, который говорит о конкретной организации и нужен больше для ФСС.

Смотрите инструкцию по заполнению больничного листа в видео-ролике:

Источник: https://bizakon.ru/kadry/bolnichniy/prichina-netrudosposobnosti-kod-01.html

Что значит причина нетрудоспособности 01 в больничном листе в 2019 году

Причина нетрудоспособности 01 в больничном листе что это значит

4   0   2802

Любой гражданин РФ, имеющий полис медицинского страхования, вправе обратится в медучреждение по месту жительства при возникновении страхового случая для получения больничного листа.

Такой лист необходим сотруднику для получения пособия по болезни от работодателя. В подлинном документе должен быть код, указывающий на причину выдачи листа нетрудоспособности.

Что это за документ

Лист временной нетрудоспособности (больничный) – это официальный документ, выданный медицинским учреждением и подтверждающий право работающего гражданина не выполнять рабочие обязанности по причине болезни или по причине ухода за больным членом семьи.

Больничный лист может быть выдан таким категориям граждан:

  • служащим в государственных учреждениях;
  • работающим по трудовому договору;
  • священнослужители;
  • женщины на период беременности, родов и послеродового ухода за ребенком;
  • безработные граждане, находящиеся на учете в центре занятости;
  • иностранные граждане, пострадавшие из-за производственной травными, при наличии страховки.

Лист нетрудоспособности может быть выдан как в государственных медицинских учреждениях, так и в частной клинике, если она имеет соответствующую лицензию.

Расшифровка кодов

Лист нетрудоспособности заполняется на особом бланке и строго регламентируется. Согласно реформе ФСС 2011 года вместо причин выдачи и полных наименований заболеваний в бланке указывается индивидуальный код. Например, причина нетрудоспособности 01 в больничном листе значит «болезнь».

Полный перечень кодов представлен в таблице:

КодРасшифровка
01Болезнь
02Физическое повреждение (травма)
03Карантин
04Несчастный случай на производстве
05Отпуск по беременности и родам
06Протезирование с необходимостью стационарного наблюдения
07Профессиональное заболевание
08Прохождение лечения в санатории
09Осуществление ухода за членом семьи
10Прочие случаи (например, отравление)
11Социально значимое заболевание (например, гепатит)
12Отпуск в связи с заболеванием ребенка и необходимостью ухода за ним
13Отпуск по уходу за больным ребенком-инвалидом
14Осложнения после вакцинации (указывается с согласия пациента)
15Присмотр за ребенком с ВИЧ (указывается с согласия пациента)

01 – самый популярный код, обозначающий различные болезни. Например, ОРВИ, грипп и т.д. Медучреждения используют также трехзначные шифры, которые необходимы для детализирования процесса лечения. Например, при лечении в стационаре или санатории.

Как правильно заполнить 

При неправильном заполнении листа нетрудоспособности, он может быть не принят в ФСС, а значит, работающий гражданин может лишится законных выплат.

Как и любой официальный документ, бланк больничного листа имеет несколько степеней защиты, помогающий избежать подделок.

Главные правила заполнения:

  1. Лицевая сторона документа может быть заполнена только врачом или сотрудником регистратуры медицинского учреждения.
  2. Большая часть информации заполняется с помощью официально принятых кодов.
  3. Оборотная сторона документа заполняется работодателем.
  4. Отрывной бланк используется медицинским персоналом для внутренних отчетов медучреждения.
  5. Документ обязательно должен иметь подпись лечащего врача и печать медицинской организации.
  6. При обнаружении ошибки, сделанной сотрудником медучреждения, бланк подлежит замене. Если ошибку допустил работодатель, то она может быть исправлена прямо на бланке.

Подробная схема заполнения лицевой стороны бланка нетрудоспособности: 

В соответствие с заполненным листом трудоспособности работодатель рассчитывает сумму выплат за пропущенные дни.

Как рассчитать выплаты

Закон РФ не предусматривает фиксированных выплат по больничному листу в 2019 году. Сумма пособия рассчитывается, исходя от времени нетрудоспособности, стажа и ежемесячного заработка.

Сумма пособия может быть (исходя из стажа работы на последнем месте):

 9 489 рублей за месяц (то есть 1 МРОТ) При стаже работы от полугода
 60% зарплаты При стаже от полугода до 5 лет
 80% зарплаты При стаже от 5 до 8 лет
 100% зарплаты При стаже от 8 лет и больше

Выплаты можно рассчитать самостоятельно.

Для этого нужно:

  • узнать сумму доходов за последние 2 года;
  • рассчитать усредненный дневной заработок за указанный период;
  • рассчитать размер дневной выплаты по листу нетрудоспособности, исходя из стажа работы;
  • рассчитать размер пособия за весь период больничного.

Формулы для расчета

Чтобы рассчитать размер пособия по листу нетрудоспособности на 2019 год, нужно взять суммы заработных плат работника за последние 2 года, то есть за 2017 и 2016 года. Их можно получить в бухгалтерии предприятия. Например, если ежегодная сумма составила 450 тысяч рублей.

Количество дней за 2 года:

365 х 2 + 1 (т.к. 2016 год был високосным) = 731 день.

Подробный расчет:

СЗ = (450 000 + 450 000) / 731 = 1 231, 19 рублей – средний дневной заработок.

Общая сумма выплат по листу нетрудоспособности рассчитывается, исходя из количества пропущенных дней.

Например, расчет суммы пособия для сотрудника со стажем работы более 8 лет, проболевшем 10 дней будет:

Выплата = 1 231, 19 руб. х 10 дней = 12 311, 9 рублей.

При расчете пособия сотруднику за указанный же период со стажем работы от 5 до 8 лет (или до 5 лет):

Выплата = 1 231, 19 руб. х 10 дней х 0,8 (или 0,6) = 9 849, 52 руб. (или 7 387, 14 руб.)

По данным формулам можно рассчитать сумму выплат за любой период болезни по указанным коэффициентам.

Таким образом, больничный лист заполняется в соответствие с общепринятыми кодами и необходим для оформления временной нетрудоспособности по месту работы.

При этом помимо основной информации, кодами могут быть представлены и дополнительные данные. Таких шифров достаточно много для запоминания. Поэтому большинство работодателей и сотрудников пользуются таблицами для определения причин нетрудоспособности.

по теме:

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: https://juristampro.ru/chto-znachit-prichina-netrudosposobnosti-01-v-bolnichnom-liste/

Причина нетрудоспособности в больничном листе 01, 02, 05, 09 и 021

Причина нетрудоспособности 01 в больничном листе что это значит

Болезнь — самая распространенная причина выдачи больничного. В листе нетрудоспособности она обозначается кодом 01, в отличие от остальных причин (травмы, профессионального заболевания и т.д.).

Для чего нужны коды

Разные виды нетрудоспособности обозначаются в документах специальными кодами.

Цель использования цифровых обозначений достаточно проста — это экономит время при работе с большим количеством больничных листов, а также снижает влияние почерка каждого врача — цифровой код гораздо легче стандартизировать и  сделать удобным для прочтения. Менее очевидная причина — сохраняется приватность информации, человек, незнакомый с обозначениями, не сможет узнать личную информацию.

Что делать при ошибке в указании

Правила заполнения больничных листов требуют использовать только общепринятые коды, их перечень должен находиться у врача или в регистратуре. Листок нетрудоспособности имеет три части — лицевая сторона, оборотная сторона, отрывной бланк.

Первую часть заполняет лечащий врач, она содержит медицинскую информацию, предназначенную для работодателя. Вторую часть заполняет отдел кадров или руководитель — в ней содержится информация для выплат.

Третья часть с подробной медицинской информацией остается в больнице — ее заполняют медработники для собственных отчетов.

Важно! Что означает, если указана причина нетрудоспособности 02? Это травма, полученная где угодно, кроме работы. Травма и заболевание — самые частые причины ухода на больничный.

Если в листке нетрудоспособности допущена ошибка, исправление происходит по-разному.

Ошибки на лицевой стороне бланка недопустимы, в подобном случае врач или регистратор должен взять другой бланк и заполнить его заново без ошибок. Ошибки кадровика или руководителя исправляются в документе.

Для этого нужно перечеркнуть запись, написать верное значение, поставить отметку «исправленному верить». Ошибки в отрывных талонах исправляются таким же образом.

Другие коды в больничном листе

Эти коды дают дополнительную информацию для работодателя и страховой компании. Они могут повлиять на то, как будут оплачиваться дни, проведенные на больничном. Основные разновидности — дополнительный код, код родственной связи, нарушение режима и дополнительная информация.

Дополнительный код используется, чтобы обозначить информацию об обстоятельствах получения травмы, чаще всего, плохо отражающуюся на выплатах. В этом поле обозначают опьянение в момент получения травмы, пренебрежение средствами индивидуальной защиты, выданными на производстве и т.д. Ориентируясь на такие обозначения, работодатель имеет право снизить сумму выплат.

Важно! Пациенту нужно предоставить больничный лист в отдел кадров или своему руководителю в первый рабочий день. Если этого не сделать, оплата больничного невозможна.

Для больничных по уходу за членами семьи (детьми и взрослыми, в том числе инвалидами) имеет значение родственная связь. Он используется вместе с кодами 09, 12, 13 и 15. Существуют обозначения для каждого вида родства.

Отметка о нарушении лечебного режима означает, что пациент не приходил вовремя на прием и процедуры, отказывался принимать лекарства, не соблюдал распорядок дня в больнице — т.е. не предпринимал никаких действий, чтобы ускорить выздоровление, или мешал врачам выполнять работу. В таком случае работодатель также может снизить выплаты.

Дополнительные коды обозначают различную информацию, которая может быть как нейтральной, так и негативной. Там может содержаться информация о продлении или выдаче нового больничного, направлении на МСЭ и другие данные.

Работодатель указывает код только в одной графе — это условия начисления платежей. Там указываются ситуации, когда руководство предприятия должно выплатить какие-либо дополнительные деньги пострадавшему. Если вид и степень нетрудоспособности связаны с условиями производства или затрагивают интересы работодателя, они обозначаются следующими кодами:

  • 43 — радиационные поражения;
  • 44 — работа на Севере;
  • 45 — инвалидность, полученная до травмы;
  • 46 — заболевшие раньше 6 месяцев после трудоустройства;
  • 47 — заболевание в течение месяца после увольнения с работы;
  • 48 — нарушение режима по уважительной причине (рабочая необходимость, семейные обстоятельства);
  • 49 — инвалиды, которые болеют более 4 месяцев;
  • 50 — инвалиды, болеющие больше 5 месяцев;
  • 51 — неполное рабочее время.

Образец заполнения больничного должен находиться в бухгалтерии и отделе кадров, там же должна быть таблица с расшифровкой различных кодов. Использование таких кодов не обязательно.

Важно! Правильно оформленный документ должен содержать подпись врача и печать больницы. Если печать находится за пределами отведенного для нее поля, мешает читать другие данные, документ считается заполненным неправильно.

Код подчиненности в больничном листе

Код подчиненности — это номер, который присваивается в ФСС. Это индивидуальный номер предприятия, состоит из 5 цифр, найти его можно в уведомлении о регистрации. Это нужно для учета несчастных случаев и болезней на предприятиях.

Что нужно предпринять работнику, если врач в больничном неверно записал код

Если врач сделал ошибку, дальнейшие действия работника зависят от того, как именно она была допущена и когда выявлена. Если ошибку нашли в медучреждении до того, как документ выдали работнику, то нужно взять новый бланк и написать все необходимые данные на нем. Если же бланк уже заполнен с обратной стоны работодателем, то заменять его поздно.

В этом случае работник может сделать следующее:

  • Обратиться в регистратуру медицинского учреждения, чтобы исправить ошибку. Допускается зачеркивание или использование корректирующей жидкости, постановка печати после того, как были обнаружены изменения;
  • Если исправлений больше 2, то документ нужно менять;
  • Инициировать судебный процесс, если больничный выдан медучреждением или специалистом, не имеющим права выдавать листы нетрудоспособности. В этом случае Фонд социального страхования откажется принимать подобный лист, и пациент не может рассчитывать на выплаты. Подавать в суд должен работодатель.

Чтобы обезопасить себя от подобных ситуаций, заболевшим сотрудникам нужно поинтересоваться лицензией медицинского учреждения, а также выяснить, имеет ли право лечащий врач выдавать подобный документы. Следует также знать правила продления больничного — самостоятельно врач может продлять его только до 15 дней. Для более долгого срока нужна комиссия.

Ошибка при написании кода в больничном бюллетене: действия работника

Работник может не знать, что значит та или иная отметка, поэтому на всякий случай полезно уточнять такую информацию в справочнике. Если работник думает, что код указан неверно, ему нужно начать с того, что еще раз перепроверить информацию о том, что указано в больничном.

Распространенная ошибка, когда указана причина нетрудоспособности 01, но заболевание имеет социальную значимость или связано с профессиональной деятельности, и уместными будут коды 07 или 11. Список заболеваний, требующих отдельного кода, указан в медицинских справочниках. Если пациент не нашел в них своей болезни, значит, код 01 указан правильно.

Второй шаг, если код действительно указан неверно — предоставить документы, которые подтверждают правильный диагноз. Это история болезни, выписки и справки, которые укажут на ошибку.

Важно! Листок нетрудоспособности — финансовый документ, поэтому его могут подделать. Чтобы отличить настоящий документ, нужно обратить внимание на цвет (голубой) и водяные знаки. Сделать подобное в кустарных условиях сложно.

После установления ошибки регистратор или врач должны исправить ее — с помощью корректора или зачеркивания. Допускается не более 2 исправлений на одном листе.

Третий шаг, если медицинское учреждение отказалось исправлять ошибку — составить письменную жалобу, которую рассмотрит суд.

На практике суд чаще привлекает к ответственности работодателя, оплатившего неправильно оформленный больничный, а не медицинское учреждение.

Распространенные ошибки при применении кодов

Самые частые ошибки, которые допускают врачи и регистраторы. Если они произошли, работодателю все равно придется оплачивать больничный. Чаще всего происходят следующие действия:

  • Больничный заполнен прописными буквами либо ручкой любого цвета, кроме черного;
  • Описка в названии места работы, неправильное сокращение названия;
  • Ошибки в имени и фамилии сотрудника;
  • Расхождение в датах выдачи и освобождения от работы, неправильно указанная дата выхода на работу;
  • Врач не указал свою фамилию;
  • Не учтена инвалидность пациента.

В поле для кода заболевания часто встречающаяся ошибка — использование более распространенного кода вместо менее распространенного. Например, вместо 07 или 11 указать 01, или 09 вместо 12 или 13. Подобные ошибки могут иметь значение для выплат по больничному, поэтому их нужно обязательно исправлять.

Листок нетрудоспособности подтверждает тот факт, что работник не может выполнять свои обязанности, находясь на лечении. Он же описывает характер заболевания или повреждения. Эта информация нужна для начисления выплат и защиты здоровья добросовестных работников.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/prichina-netrudosposobnosti-01/

Закон для всех
Добавить комментарий